Análisis Ético y debate sobre película “El Doctor”
Análisis Ético y debate sobre película "El Doctor"
1. Qué principios bioéticos son visiblemente no respetados. Explique y fundamente.
Uno de los principios bioéticos más fundamental como es la autonomía del paciente el cual indica que toda persona debe decidir por sí mismo en base a información fidedigna que lo oriente a realizar una toma de decisiones de forma informada, este principio en distintas ocasiones es pasado a llevar en la película, tal como fue en el caso del Dr. McKee cuando está en contacto con su médico tratante(Dr.) la cual solo indica órdenes y pasos a efectuar del procedimiento, sin siquiera tomar en cuenta los sentimientos y dudas que tenía el Paciente(El Dr.) frente a lo que iba a ocurrir.
Otro de los principios que no es respetado es el de No maleficencia, del latín primum non nocere, se define como no producir daño a los pacientes ni sufrimiento, además de prevenirlo, esto es violentado cuando el amigo del Dr. Mckee daña a un paciente al tomar de mala manera el caso, dejando al paciente con problemas neurológicos severos y dañandolo de una forma irreparable, lo cual es llevado a la justicia, donde el Dr. Mckee decide no atestiguar a su favor.
2. Cuál es el concepto de paciente que opera en algunas escenas? Explique en cuál.
Se visualiza un concepto de paciente orientado a ser visto como un conjunto de signos y síntomas más que una persona, puesto que en la escena que el doctor se está atendiendo con el radiólogo para comenzar su terapia, este orienta todos sus esfuerzos a tratar la enfermedad y no a explicar ni entender al paciente, el cual era el Dr Mckee, siendo evidenciado en que algunas decisiones no eran transadas por el radiólogo y solamente se enfocó en su tumor de garganta.
Otro momento es cuando uno de los alumnos del doctor, se refiere de manera normal a un paciente como "terminal" el cual indica un no respeto por el estado actual del paciente y no ser llamado por su nombre, sino más bien por su enfermedad y estado.
3. Cómo calificaría la relación paciente - médico, en diferentes momentos del film. ¿Qué relaciones causales es posible identificar?
La relación médico paciente va evolucionando de un modelo paternalista hacia un modelo más biopsicosocial, esto es evidenciado en el crecimiento como médico del Dr. McKee en el trayecto de la película, dado que en un comienzo el solo se regía por el modelo paternalista, el cual orienta hacia una medicina basada en la autoridad absoluta del médico frente al paciente, no relacionándose de manera emocional en el tratamiento y sólo otorgando ayuda en conocimientos técnicos referentes a la enfermedad, pero a medida que avanza la película y el Dr. comienza a evidenciar los pesares que viven los pacientes en carne propia, este último orienta más su visión a conocer más las problemáticas de los pacientes para así otorgar un mejor cuidado y una mejor relación entre el médico y el paciente
4. En qué aporta a la profesionalización de su carrera, considerar al/la paciente como protagonista de los procesos en Salud?
Es importante puesto que todos los tratamientos, investigaciones, nuevos fármacos, entre otros tienen un fin en común, el cual es la beneficencia del paciente, al tener un fin en común todos los elementos de la medicina, existe una mejor capacidad para centrarse en lo importante que es el paciente, además esto al médico a dar lo mejor para él, por lo cual mantener una relación médico-paciente activa y fuerte, orientará a una mejora en los tratamientos y cuidados en la promoción de la salud de las personas.
5. Considerando la realidad, tiene límites la autonomía del /la paciente? Fundamente.
En ciertas circunstancias presentan límites, dado que existen pacientes como es el caso de aquellos testigos de jehová que rechazan la transfusión de sangre, en estos casos que es uno de los más populares, cuando el paciente mantiene un estado de riesgo vital, sumando a eso que mientras más se demore la transfusión se pierden minutos vitales para salvar la vida del paciente, existen medidas de protección que pueden ser interpuestas por los médicos para así garantizar la sobrevida de estas personas pese a que ellos rechazan de manera abierta y elocuente el tratamiento de transfusión de sangre.
6. Qué situaciones concretas pueden ser dilemas éticos en su profesión
Aquellos en los cuales el mismo paciente al tener existir tratamientos y medidas paliativas que mejoran su calidad de vida ellos decidan no realizarlas muriendo de forma lenta y dolorosa, lo cual como futuro profesional de la salud es inaceptable, dado que en nuestra formación pese a que no podemos evitar la muerte, si podemos y debemos otorgar una muerte digna al paciente evitando el sufrimiento y el dolor dada la enfermedad.
El destinar recursos a ciertas personas debido a que no existiesen los recursos necesarios para tratar a todas, esto es una de las cosas que afectan al personal de la salud en muchos lugares rurales, donde la atención es limitada producto del poco abastecimiento, es por ello que uno de los dilemas es elegir entre otorgarle un último medicamento que queda en reserva entre 2 pacientes con la misma enfermedad.
7. Identifique al menos 2 prácticas profesionales y explique cuál es la etapa de Desarrollo Moral alcanzada.
la teoría del desarrollo moral es una teoría planteada por Jean Piaget para entender la moralidad del sujeto, no solo es necesario ahondar en su discurso, sino que es esencial definir su estructura cognitiva, es decir, la lógica y los patrones de pensamiento que rigen el entendimiento moral básico del individuo. Se divide en 3 Etapas: Etapa pre moral, Etapa heterónoma o del realismo moral y etapa autónoma. La cual es ahondada aún más por Lawrence Kohlberg que señala Etapa preconvencional, convencional y postconvencional
Etapa Convencional: "Hacemos lo que es correcto porque eso es lo que nuestro grupo espera de nosotros" es por ello que en la práctica clínicas realiza un abordaje óptimo hacia los pacientes, puesto que como ellos esperan ser sanados de la mejor forma y de buena forma, los médicos actúan de la manera más eficiente, puesto a que en ellos reside una confianza radical que debe ser respondida de forma correcta. . Esto se evidencia cuando el Dr. Mckee al final a tiende un paciente el cual tiene ciertas dudas el y su familia, y el las responde de la manera más correcta posible, porque su familia espera que poder ser sanado de forma óptima.
Etapa Postconvencional: Nuestra moralidad toma en cuenta más los intereses de los demás , es por ello que en práctica clínica observamos que los intereses del paciente son sobrepuestos a los intereses propios, tales como una elección de un tratamiento el cual el paciente decidió realizarlo dado su confianza en él pero no siendo el más óptimo, lo cual se relaciona en cierta medida con la autonomía del paciente del cómo actúan. Es evidenciado cuando para su cirugía el Dr. al cual le apodaban rabino, sobrepone sus intereses para operar al Dr. Mckee, sabiendo aun cuando esta podía concurrir en un alto riesgo para él, dado que podría perder las cuerdas vocales, pese a ello, realizó la cirugía de la mejor forma posible.
8. Seleccione 1 escena y proponga preguntas reflexivas para un debate.
Como grupo hemos decidido seleccionar la escena final, cuando el doctor Mckee indica a sus internos a cargo tener que comportarse como pacientes hospitalizados y recibir tratamientos propios para cada uno de ellos para 72 hrs y debatir las siguientes preguntas.
¿Creen que sería necesario realizar este tipo de medidas en la actualidad? ¿Alguna vez en algún momento al ser atendido por un profesional de la salud, sentiste una relación médico paciente débil? ¿Por qué?